TPOxantis : découvrez comment optimiser votre tiers payant
Le tiers payant reste un enjeu majeur pour la fluidité des parcours de soins et la trésorerie des cabinets. Je vous présente ici TPOxantis, une plateforme pensée pour simplifier la prise en charge directe des patients et optimiser la gestion des paiements entre professionnels de santé et organismes complémentaires.
Synthèse :
Je vous recommande TPOxantis pour fluidifier le tiers payant, avec vérification des droits en temps réel et versement moyen sous 8 jours, afin d’améliorer votre trésorerie et l’expérience patient.
- Activez la dispense d’avance de frais pour convertir vos devis en prises en charge immédiates et sécuriser la couverture.
- Appuyez-vous sur l’automatisation des droits et le calcul instantané de la part patient pour réduire les erreurs et la ressaisie.
- Évitez les vérifications manuelles et les suivis éparpillés, sources de retards et de contestations.
- Pilotez les relances d’impayés et vos encours via des tableaux de bord en temps réel, avec un versement moyen sous 8 jours.
- Chiffres clés à garder en tête: 24 000 pros, 31 mutuelles, 10 M d’adhérents, 1,2 milliard d’euros réglés en 2022.
Qu’est-ce que TPOxantis ?
Je définis TPOxantis comme une solution dédiée à l’optimisation du tiers payant complexe en santé. Elle centralise les étapes qui conditionnent le règlement direct des prestations, depuis la vérification des droits jusqu’au versement aux prestataires.
La plateforme a été créée par le Groupe VYV, intégrant des acteurs reconnus tels que Harmonie Mutuelle, MGEN et MNT. Depuis 2023, TPOxantis mutualise les expertises d’Equasanté et des UHMs pour proposer un service accessible à grande échelle.
Accessible via oxantis.net et développée en partenariat avec Viamédis, la solution sert un large écosystème : près de 24 000 professionnels et 31 mutuelles, couvrant environ 10 millions d’adhérents.
Les enjeux du tiers payant en santé
Le principe du tiers payant vise à éviter que le patient n’avance les frais, en permettant aux prestataires d’être réglés directement par l’assurance maladie ou les complémentaires santé.
Dans la pratique, ce mécanisme rencontre des freins opérationnels : lenteurs dans la validation des droits, erreurs d’interprétation des garanties et délais de règlement qui pèsent sur la trésorerie des cabinets. Ces frictions peuvent engendrer des relances, contestations et pertes de temps administratives importantes pour les équipes soignantes.
Les impacts sont multiples, tant sur l’organisation interne des cabinets que sur l’expérience patient. Quand les vérifications sont manuelles, le risque d’erreurs augmente et la gestion des impayés devient plus lourde pour les professionnels de santé.
Comment TPOxantis optimise le processus ?
Je décris ci-dessous les principaux leviers technologiques et organisationnels qui permettent à TPOxantis de transformer le tiers payant en un flux plus fluide et plus fiable.
Automatisation de l’analyse des droits des patients
TPOxantis automatise la lecture et l’interprétation des garanties fournies par les mutuelles et assurances. Le système vérifie en temps réel les plafonds, les clauses et les prises en charge 100 pour cent santé, puis détermine immédiatement la part restée à la charge du patient.
Cette automatisation réduit fortement les traitements manuels et les erreurs de saisie comptable. Le gain de temps se matérialise dès la phase de validation, ce qui limite les interruptions du parcours de soin et améliore la productivité des équipes administratives.
Génération d’accords de prise en charge et relances d’impayés
La plateforme génère automatiquement les accords de prise en charge et produit les documents nécessaires pour valider une dispense d’avance de frais. Les notifications et relances sont pilotées depuis un même environnement, ce qui centralise le suivi des dossiers en attente.
En cas d’impayé, TPOxantis met en œuvre des relances structurées et des workflows adaptés pour limiter les délais de recouvrement. La mise en place de ces processus standardisés diminue le nombre de dossiers à traiter manuellement et améliore le taux de règlement effectif.
Fonctionnalités clés de TPOxantis
Je liste ici les fonctionnalités principales qui expliquent l’adoption rapide de la plateforme par les professionnels de santé.
- Dispense d’avance de frais : validation des devis en temps réel avec confirmation automatique des garanties.
- Règlement direct : versement aux professionnels en moyenne sous huit jours.
- Réduction des impayés grâce au suivi automatisé et aux relances intégrées.
La rubrique « dispense d’avance de frais » simplifie la conversion d’un devis en prise en charge effective. Le patient sort du parcours sans avance de trésorerie, tandis que le prestataire obtient confirmation immédiate de la couverture.
Le délai moyen de règlement, autour de huit jours, transforme la gestion de trésorerie des cabinets en apportant une visibilité financière rapide. Cette cadence de paiement est un facteur d’attractivité pour les opticiens, audioprothésistes et dentistes qui intègrent la solution.
Statistiques sur l’impact de TPOxantis en 2022
Les chiffres d’activité permettent d’objectiver l’ampleur de l’adoption et les effets concrets sur les flux de remboursement.
En 2022, TPOxantis a traité un volume significatif de factures et de remboursements, démontrant l’échelle et la maturité de la plateforme.
Voici un tableau récapitulatif des volumes traités et des montants réglés directement en 2022.
| Catégorie | Factures traitées | Montant réglé directement |
|---|---|---|
| Optique | Plus de 2,2 millions | Part significative du total |
| Audioprothèse | 114 000 | Inclus dans le total global |
| Dentaire | 60 000 | Via réseaux comme Kalixia dentaire |
| Total | Plusieurs millions | 1,2 milliard d’euros |
Ces données montrent une adoption forte et des flux financiers conséquents, avec plus d’un milliard d’euros réglés directement aux professionnels en 2022.
L’interface utilisateur de TPOxantis
Je décris l’expérience utilisateur proposée par Oxantis Pro, l’interface conçue pour les équipes de terrain.
Oxantis Pro se distingue par des tableaux de bord en temps réel qui offrent une vision consolidée des transactions et des encours. Ces indicateurs facilitent le pilotage financier et le suivi opérationnel.
Des modèles personnalisables et un accès multi-postes permettent d’adapter l’outil aux organisations de taille différente, des cabinets indépendants aux groupes multi-sites.
La solution supprime souvent la nécessité d’appels téléphoniques ou d’envois de justificatifs manuels, car les preuves de droits et les accords sont gérés électroniquement et archivés automatiquement.
Adoption et sécurité de TPOxantis
La plateforme a été largement adoptée par les opticiens, audioprothésistes et dentistes, qui plébiscitent sa simplicité d’usage et sa fiabilité.
Le taux de rejets est quasi nul, ce qui témoigne d’un bon alignement entre les règles de gestion des mutuelles et les contrôles automatiques intégrés dans la plateforme.
Sur le plan de l’intégration, TPOxantis communique avec de nombreuses mutuelles et réseaux partenaires. Cette interconnexion améliore la continuité du parcours patient et réduit les ruptures liées aux vérifications de garanties.
La confiance des professionnels repose aussi sur des processus de sécurité et de conformité adaptés au secteur de la santé, garantissant la confidentialité et l’intégrité des échanges.
En synthèse, TPOxantis modernise le tiers payant en combinant automatisation, interface métier et intégration étendue avec les mutuelles, ce qui améliore la trésorerie des professionnels et l’expérience des patients.
